Máinliacht Meitibileach sa Türkiye

Cé mhéad a chosnaíonn máinliacht meitibileach i Türkiye?

Is é meánchostas máinliachta meitibileach sa Tuirc in Iostanbúl ná 3500 euro. Ag brath ar riachtanais, is féidir an praghas a athrú ó 2900 euro go dtí 4100 euro.

Idirghabháil	Praghas Tuirc
máinliacht meitibileach	€3500

Cad é máinliacht meitibileach?

Ba chóir go mbeadh máinliacht meitibileach sa Tuirc (máinliacht diaibéiteas) ag díriú ar shrianadh feidhme. Is é an t-aon bhealach chun é seo a bhaint amach ná hormóin neuropeptide palatable spreagtha ileum a ghníomhachtú i gcéimeanna tosaigh an bheathú. Má tá comharthaí sáithiúcháin ó na foircinní ró-lag nó ró-dhéanach, féadfaidh an duine an iomarca bia a ithe go dtí go dtarlaíonn sáithiú meitibileach.

Máinliacht diaibéiteas

Is galar é siondróm meitibileach de bharr otracht lárnach a thosaíonn le friotaíocht inslin, Hipirtheannas, colaistéaról ard, agus siúcra troscadh agus leibhéil mhaith colaistéaról (HDL). Tá gaol dlúth idir diaibéiteas cineál 2 agus a bheith róthrom; tá thart ar 80% de dhaoine otrach murtallach i thart ar 40% de na diabetics agus daoine le cineál 2 diaibéiteas mellitus.

Meastar go bhfuil siondróm meitibileach ag duine a bhfuil 3 cinn ar a laghad de na critéir seo a leanas aige.

• Is é imlíne an choim ná > 102 cm d’fhir agus > 88 cm do mhná
• Tá leibhéal triglyceride cothrom le nó níos mó ná 150 mg/dl
• Tá colaistéaról LDL níos lú ná 40 mg/dl i bhfear agus 50 mg/dl i mná
• Brú fola ard (> 130 / 85 mmHg)
• Siúcra fola ard (> 110 mg/dL)

Cad iad na cineálacha oibríochtaí a dhéantar faoi chuimsiú na Máinliacht Meitibileach?

Is meicníocht oibriúcháin é atá bunaithe ar an bprionsabal a bhaineann le hathruithe hormónacha a úsáid trí oibríocht díláithrithe (trasuí/idirshuíomh) in oibríochtaí Máinliacht Meitibileach.

In othair diaibéitis de chineál 2 nach bhfuil fadhbanna tromchúiseacha meáchain acu ó mháinliacht mheitibileach is féidir an struchtúr hormónach seo a mhodhnú go neamhspleách ar meáchain caillteanas agus rialú siúcra fola ar éifeachtaí dearfacha ar. I mbeagán focal, is máinliacht meáchain caillteanas é máinliacht meitibileach.

Idirthuras déthaobhach

Tá sé ar cheann de na modhanna a úsáidtear in othair le siondróm meitibileach. Teicníc í a thug Sergio Santoro isteach sa litríocht. Tá sé ar cheann de na modhanna a úsáidtear i diaibéiteas cineál 2 agus tá dóchúlacht ard go n-éireoidh leis.

Tá gníomhaíocht meitibileach agus bariatrach chun tosaigh. Leis an modh seo, téann 1/3 den bhia a thógtar trí gastroenterostomy 2/3 agus téann sé trí gach deighleog den intestine tríd an ngnáthbhealach anatamaíoch. I nósanna imeachta máinliachta meitibileach, tá cuid bunaithe ar an boilg a bhaint agus an intestine beag a athlonnú.

Ó achar 6 cm ón gcuid asraon boilg, gearrtar an boilg agus fuaite le hábhair speisialta. Ansin, déantar gastroenterostomy le cuid distal den ileum de 250 cm.

máinliacht interposition Ileal

Is é an próiseas é an chuid tosaigh a athsholáthar leis an gcuid dheireanach den intestine beag leis an oibríocht idirshuímh. Cuireann sé seo isteach ar na hormóin a chuireann friotaíocht inslin agus rialaíonn sé leibhéil siúcra fola trí leibhéil hormóin a mhéadaíonn friotaíocht inslin a mhéadú.

Cineál seachbhóthar

Seachbhóthar Duodenojejunal :

Tá sé ar cheann de na modhanna a úsáidtear in othair le siondróm meitibileach. Is modh máinliachta meitibileach é DJB/SG a bhfuil éifeacht meáchain caillteanas fadtéarmach aige agus a sholáthraíonn compord maireachtála maith. Is teicníc mháinliachta é DJB/SG atá comhdhéanta de resection páirteach den bholg, resection bulbous agus anastomosis bolgánach enterostomy ag seachaint an jejen suas go dtí fad áirithe.

Seachbhóthar mion gastrach

Ós rud é go mbaintear amach meáchain caillteanas trí mháinliacht sheachbhóthar chaighdeánach, déantar cóireáil ar shiondróm meitibileach leis an teicníc seo freisin. Sa teicníc seo, déantar an bealach isteach go dtí an boilg trí fheadán beag.

Sa chéad chuid den intestine beag, an chéad 200 go 250 cm, déantar gastroenterostomy lúb freisin chun an feadán agus an intestine beag a nascadh. Trí an boilg a chrapadh, an ionsú a laghdú agus táirgeadh ghrelin a laghdú sa chuid neamhghníomhach den bholg, cailleann an t-othar meáchan.

Seachbhóthar duodeno-jejunal

Ceann de na modhanna máinliacht bariatric is cúis le neamhoird ionsú. Modh a chuireann srian le meáchan a fháil ar feadh tréimhse fada ama. Moltar é a chur i bhfeidhm i gcásanna sonracha de bharr malabsorption.

Seachbhóthar gastrach Roux-en-Y

Is oibríocht é a laghdaíonn an méid bia a fhaigheann an t-othar agus a chuireann srian ar a ionsú. Leis an oibríocht seo, cruthaítear pouch gastrach beag le toirt 30 go 50 ml sa bholg. Déantar thart ar 80 cm den chuid tosaigh den stéig bheag a fhostú agus déantar an gastroenterostomy leis an deireadh distal agus déantar an deireadh enteral proximal a anastomosú go enteral, i.e. 120 cm.

Feidhm balúin intragastrach

Cuirtear an balún intragastrach sa bholg agus teanntar an balún. Tugann an nós imeachta seo mothú iomlán don othar agus laghdaíonn sé tomhaltas bia. Baintear an balún intragastrach tar éis thart ar 6 go 12 mhí.

Cad é an difríocht idir gastrectomy sleeve agus máinliacht meitibileach?

Is modh máinliachta bariatrach é gastrectomy muinchille a úsáidtear in othair atá róthrom agus nach bhfuil siondróim meitibileach ag fulaingt orthu. Is féidir le siúcra fola ard agus brú fola ard a bheith ina samplaí de shiondróm meitibileach. Déantar máinliacht meitibileach chun na siondróim meitibileach seo a leigheas. Má tá an t-othar róthrom, is féidir máinliacht bariatrach a chomhcheangal le máinliacht meitibileach freisin.

Conas a dhéantar an t-ullmhúchán do mháinliacht premetabolic?

Cuirtear tástálacha cuimsitheacha, tástálacha fola, ultrafhuaime bhoilg iomlán agus gastroscopy ar na hothair go léir a rachaidh faoi mháinliacht mheitibileach ar dtús.

Nuair a bheidh na scrúduithe agus na hanailísí críochnaithe, déanann an máinlia otracht na hothair agus a gcuid torthaí a mheas. Mura bhfuil an t-othar in ann dul faoi mháinliacht otracht, socraítear cén máinliacht otracht a dhéanfar.

Tréimhse iar-obráide

Faoi ghnáthchoinníollacha, ligfear isteach san ospidéal thú 1 lá roimh an oibríocht. Tabharfar cógais duit chun do shiúcra fola agus do bhrú fola ard a chóireáil. Beidh ort aiste bia leachtach a leanúint 1 lá roimh an oibríocht agus ní bheidh ort aon rud a ithe tar éis meán oíche. Má tá gach rud gnáth le linn na tréimhse iar-oibriúcháin, beidh ort 3-4 lá san ospidéal.

• Glacfar an deoch leachtach ag béal.
• Soláthrófar faisnéis mhionsonraithe maidir le haiste bia agus gníomhaíochtaí laethúla tar éis scaoileadh saor ó bhéal agus i scríbhinn.

Séanadh: Tá an fhaisnéis atá sa treoir seo dírithe chun críocha oideachais amháin agus ní ionadach í do chomhairle leighis. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir i gcónaí sula dtosaíonn tú ar chóireáil.